التأمين الصحي يعلن عن تحديث أسعار الخدمات الطبية اعتبارًا من يناير 2026
الموافقة على لائحة أسعار الخدمات الطبية للإصدار السادس
أعلن مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل عن اعتماده لائحة أسعار الخدمات الطبية للإصدار السادس، والذي من المقرر أن يدخل حيز التنفيذ اعتبارًا من 1 يناير 2026. ويهدف هذا الإجراء إلى تحديث الأسعار لتتوافق مع معدلات التضخم الحالية وتكاليف التشغيل المتزايدة، مع الحرص على تقديم أفضل مستويات الرعاية الصحية للمستفيدين.
اجتماع المجلس لمناقشة قرارات استراتيجية
جاءت هذه النتائج خلال الاجتماع الذي رقم (99) حيث تم مناقشة مجموعة من القرارات الاستراتيجية الهامة التي تهدف إلى تعزيز تطوير منظومة التأمين الصحي الشامل. كما أكد المجلس على أهمية تحسين جودة الخدمات المقدمة وضمان استدامة الموارد المالية، مع دعوة القطاع الخاص للانضمام إلى النظام.
تحليل شامل لتكاليف الخدمات الصحية
وجه المجلس الإدارة التنفيذية بإجراء تحليل شامل لمكونات التكلفة بين الإصدارين الخامس والسادس، حيث يتضمن ذلك 13 عنصرًا، للتأكد من دقة الأسعار الجديدة وشفافيتها. كما تم اقتراح دراسة معدل استخدام الخدمات الصحية وتصنيفها، للمساعدة في تقدير الأثر المالي على موازنة الهيئة والدراسة الاكتوارية للمنظومة.
تعزيز كفاءة التشغيل وجودة الخدمات
يمثل الإصدار السادس خطوة هامة نحو تحسين كفاءة التشغيل، إذ يتيح للمستفيدين الوصول إلى خدمات طبية عالية الجودة بأسعار مناسبة. كما يشمل ذلك تحديثًا دوريًا للأسعار لضمان التوافق مع التغيرات الاقتصادية واحتياجات الخدمات المقدمة.
مبادرة تحفيز الصيدليات الخاصة
في إطار تحسين الخدمات، وافق المجلس أيضًا على مبادرة لتحفيز الصيدليات الخاصة على الانضمام إلى منظومة التأمين الصحي الشامل. تهدف هذه المبادرة إلى تسهيل وصول المستفيدين إلى الأدوية وضمان توافرها، مع تنفيذ تدريجي للانسيابية وفقًا لانضمام المحافظات الجديدة.
التعديلات على خدمات الرعاية الأولية
استعرض المجلس أيضًا نتائج لجنة شئون التأمين واعتمد جدول المنافع مع إجراء تعديلات على قائمة خدمات الرعاية الأولية بما يتناسب مع احتياجات المستفيدين الفعلية. تم الاتفاق كذلك على شمول التطعيمات المكملة للعلاج ضمن خدمات المنظومة، مما يعكس التزام الهيئة بتلبية كافة احتياجات المرضى.
استدامة الموارد المالية والشفافية
شدد مجلس إدارة الهيئة على ضرورة تحديث الأسعار بشكل دوري يتماشى مع التطورات التكنولوجية واحتياجات المستفيدين، مع مراعاة الاستدامة المالية. كما تم تكليف عدد من القائمين على إدارة الفروع لتعزيز كفاءة العمل الإداري.
اجتماع شامل لمناقشة مستجدات الهيئة
اختتم الاجتماع بعرض المركز المالي للهيئة ونتائج أعمالها للربع الأول من العام المالي 2026/2025، مما يضمن استدامة الموارد المالية وقدرة الهيئة على تقديم خدمات طبية مستمرة وعالية الجودة. كما أكد المجلس على استمرار متابعة تنفيذ القرارات السابقة وضمان تطوير المنظومة الصحية بما يتماشى مع الأهداف المنشودة.
حضور بارز في الاجتماع
حضر الاجتماع عدد من الشخصيات البارزة، من بينهم الدكتور إيهاب أبو عيش نائب رئيس مجلس الإدارة، والدكتور أحمد السبكي رئيس الهيئة العامة للرعاية الصحية، بالإضافة إلى مستشارين وخبراء في مجالات الصحة والتمويل، مما يعكس الجهود المبذولة لتعزيز جودة الخدمات الصحية المقدمة للمواطنين.