ضوابط التأمين الاجتماعي للحصول على تأمين اصابة العمل بالتفصيل
فحوصات التأمين الاجتماعي للحصول على تأمين ضد حوادث العمل تقوم المؤسسة الوطنية للتأمين الاجتماعي التابعة لوزارة التضامن الاجتماعي بإجراء فحوصات للحصول على تأمين ضد حوادث العمل. تناقش هذه المقالة بالتفصيل جميع المعلومات المهمة حول التأمين الاجتماعي وكيفية الحصول على تأمين ضد حوادث العمل.
يمكنك التعرف على طريقة الاستعلام عن التأمين الاجتماعي برقم الهوية من خلال قراءة المقال التالي: الاستفسار برقم الهوية في التأمينات الاجتماعية
- يجب على صاحب العمل الإبلاغ عن أي إصابة لأحد عماله عند وقوعها إلى مكتب العمل ، وفي حال رفض صاحب العمل الإبلاغ ، يمكن للعامل المؤمن عليه أو من ينوب عنه إبلاغ مكتب العمل.
- يكمل الموظف المسؤول توثيق الإصابة وفقًا لموقع الإصابة ونوعها.
- ترسل المستندات إلى مؤسسة التأمين التي ينتمي إليها ملف العامل المؤمن عليه.
تعرف على كيفية التسجيل في التأمين الاجتماعي من خلال قراءة هذا المقال: التسجيل في التأمين الاجتماعي والحصول على معلومات حول التأمين الاجتماعي
المستندات المطلوبة لإثبات الإصابة نتيجة حادث وقع أثناء العمل:
- اثبات واقعة الاصابة مختوم وموثق على نموذج 61 بالتزامن مع قرار الوزارة 554/2007.
- محضر الشرطة أو نسخة موثقة من الحادث وإذا كانت الإصابة خارج مكان العمل مختومة بختم شعار جمهورية مصر العربية أو حدثت الإصابة في نطاق العمل ، يتم إعداد محضر تفتيش من قبل السلطة المختصة لصاحب العمل. مع إيضاح قرار سلطة التحقيق وتاريخ الإصابة ووقتها ، وإن أمكن ، يتم أخذ أقوال العامل المصاب إن وجدت ، وإفادات الشهود وتفاصيل الحادث بالتفصيل.
- تفسير ما إذا كانت الإصابة متعمدة أم ناتجة عن فعل سيئ ، وتسجيل أقوال صاحب العمل أو من ينوب عنه ، خاصة إذا كانت الإصابة في نطاق العمل.
- وأخيرًا ، أول تقارير طبية من الإدارة العامة للتأمين الصحي توضح وقت ويوم الزيارة الأولى للمستشفى والتقرير الطبي الصادر وقت الإصابة ، إن وجد.
تعرف على وزارة التأمينات والشؤون الاجتماعية من خلال قراءة هذا المقال: وزارة التأمينات والشؤون الاجتماعية وملخص عن الوزارة
المستندات المطلوبة لإثبات الإصابة الناتجة عن حادث:
- إفادة بحدوث الإصابة موثقة ومختومة بختم الجمهورية على النموذج رقم 1 مع قرار الوزارة 554/2007.
- مع تقرير الشرطة أو نسخة موثقة من الحادث ، عند وقوع الإصابة خارج إدارة الأعمال ، يتم ختمها بختم شعار جمهورية مصر العربية أو إذا حدثت الإصابة في نطاق العمل ، يتم إعداد تقرير تحقيق من قبل السلطة المختصة بالدائرة. مع إيضاح قرار سلطة التحقيق ، يتم أخذ تاريخ الإصابة ووقتها ، وإن أمكن ، أقوال العامل المصاب إن وجدت ، وأخذ أقوال الشهود وتفاصيل الحادث بالتفصيل.
- تعليق على ما إذا كانت الإصابة متعمدة أم ناتجة عن فعل سيئ ، وتسجيل أقوال صاحب العمل أو من ينوب عنه ، خاصة إذا كانت الإصابة في نطاق العمل.
- أول تقارير طبية صادرة عن الإدارة العامة للتأمين الصحي توضح وقت ويوم الزيارة الأولى للمستشفى والتقرير الصحي الصادر وقت الإصابة ، إن وجد.
- عند إصابة العامل المصاب أثناء ذهابه لعمل خارج نطاق العمل ، نسخة مصدقة وموثقة من قرار التعيين وموثق ومختوم من الإدارة يوضح طريقة الموظف أو العامل الطبيعي إلى صاحب العمل.
اقرأ هذا المقال للتعرف على رقم الضمان الاجتماعي الكويتي والمستندات والمستندات المطلوبة: رقم الضمان الاجتماعي الكويتي والمستندات والمستندات المطلوبة لمن يستحق المعاش.
المستندات المطلوبة لإثبات وقوع الإصابة خارج جمهورية مصر العربية:
- إفادة بحدوث الإصابة موثقة ومختومة بختم الجمهورية على نموذج 64 مع قرار الوزارة 554/2007.
- تمت صياغة تقرير السلطة المسؤولة عن التحقيق في الحادث باللغة العربية من قبل سلطة قانونية أو ترجمته إلى العربية محلفة. معتمدة من القنصلية أو السفارة المصرية ومعتمدة من وزارة الخارجية.
المستندات المطلوبة لإثبات أن الإصابة ناتجة عن إجهاد بدني من العمل:
- بيان واقعة الاصابة موثق ومختوم بختم الجمهورية على الاستمارة 67 مع قرار الوزارة 554/2007.
- بيان يوضح نوع عمل المصاب والتراخيص في مكان العمل وتاريخ البدء ومستوى الأداء العملي.
- أخبره عن الوظائف الإضافية التي تم منحها له ، وطبيعة هذه الوظائف والوقت المحدد للقيام بهذه الوظيفة. ستدعم هذه الأوراق والوثائق توضيحًا حول ما إذا كان سيتم تنفيذ هذا العمل الإضافي خلال ساعات العمل الأساسية أم العمل الإضافي.
- في حالة الوفاة ضمن نطاق العمل ، يُطلب الملف الطبي المقابل لملف خدمة العامل المتوفى ، والإجازات المرضية التي حصل عليها والتشخيص الطبي لحالته الصحية قبل الوفاة مباشرة ، وفي حالة تقديم التأمين الصحي العلاج ، يتم تقديم معلومات العامل من قبل المؤسسة العامة للتأمين الصحي.
تعرف على كيفية الحصول على طباعة التأمين الاجتماعي من خلال قراءة هذا المقال: كيفية الحصول على نسخة مطبوعة من التأمين الاجتماعي وكيفية السؤال
لمحة عامة عن مفهوم التأمينات الاجتماعية
- هي تعويض نقدي يحصل عليه الموظف أو العامل المؤمن عليه أو من ينوب عنه وفقاً لشروط الخسارة. تشمل خسارة الراتب نتيجة وجود دليل على نشوء أحد المخاطر المؤمن عليها ؛ (بلوغ السن التعاقدي – ظهور العجز – الوفاة – وقوع إصابة أثناء العمل – البطالة – المرض).
- كل هذه التهديدات والأخطار تؤدي إلى ضياع الدخل المادي ، ويأتي دور الشؤون الاجتماعية في دعم المؤمن عليه أو أسرته ، على شكل تعويض مالي أو تعويض عيني.
- يتم تمثيله كتعويض نقدي (تعويض لمرة واحدة ، تقاعد أو مكافأة ، تعويض راتب في حالة المرض والإصابة).
- يتكون التعويض العيني من العلاج وتوريد الأدوية والخدمات الصحية.
تعرف على: مؤسسة المعاشات والتأمينات الاجتماعية المصرية ومراحل تطورها
مظلة التأمينات الاجتماعية
- هي مجموعة الأحكام والقوانين التي تحكم التأمين الاجتماعي. هذه القوانين هي:
- يشمل القانون الأول العاملين لدى الغير سواء كان ذلك الطرف الثالث هو القطاع الخاص أو العام أو الحكومي. قانون رقم 79 لسنة 1975.
- يتضمن القانون الثاني التأمين على العاملين لحسابهم الخاص بين المهنيين الخاصين ، بما في ذلك الأطباء والمهندسين والمحاسبين.
- يشمل القانون الثالث العمال المهاجرين خارج مصر وغير المؤمن عليهم بموجب قانون جمهورية مصر العربية رقم 50 لعام 1978.
- يتضمن القانون الرابع بشكل أساسي التأمين الشامل (العمالة غير المنتظمة) ، والذي يشمل التأمين للمزارعين – عمال المنازل – الباعة المتجولون – صغار العاملين لحسابهم الخاص. القانون 112 لسنة 1980.
- كما تضمن القانون الخامس تأمين أفراد القوات المسلحة بقانون رقم 90 لسنة 1975.
- جاءت القوانين الأربعة الأولى لتأمين العمالة المدنية وآخرها جاء إلى الجيش ونتيجة لهذه القوانين تم إنشاء مظلة التأمينات الاجتماعية لتغطية تأمين كل فرد في أراضي جمهورية مصر العربية.
تعرف على طرق الاستعلام عن الراتب في التأمين الاجتماعي من خلال قراءة هذا المقال: الاستعلام عن راتب التأمين الاجتماعي
المؤسسات المسؤولة عن تطبيق نظام التقاعد والتأمينات الاجتماعية.
- تنفذ المؤسسة الوطنية للتأمينات الاجتماعية نظام التأمين الخاص بها في القطاع الأهلي من خلال صناديق التأمين الاجتماعي: فالصندوق الأول يخص الموظفين العموميين ، والصندوق الثاني يخص موظفي القطاعين العام والخاص وأصحاب الأعمال الخاصة.
- بالإضافة إلى إدارة معاشات القوات المسلحة التي تطبق قوانين المعاشات والتأمينات لأفراد القوات المسلحة.
- علما أن المؤسسة القومية للمعاشات والتأمينات الاجتماعية تقدم خدماتها من خلال مكاتبها ومقرها بجمهورية مصر العربية.
تعرف: التحقق من الضمان الاجتماعي في خطوات
الفئات المدرجة في قانون تأمين الموظفين للآخرين
- اولاً: موظفو الجهاز الاداري للدولة والمؤسسات العامة.
- ثانياً: من يعمل في المراكز الاقتصادية التابعة لقطاع الأعمال العام أو أي مركز اقتصادي في القطاع العام.
- ثالثا: العمال الخاضعون لتشريعات العمل التي تتوفر فيها الشروط الآتية:
- يجب أن يكون عمر المؤمن عليه أكثر من 18 عامًا.
- علاقة العمل بين المؤمن عليه وصاحب العمل مستقرة ، بحيث يكون نوع النشاط الذي يشارك فيه العامل هو نفس النشاط الذي يقوم به صاحب العمل.
- بالإضافة إلى الفئات الثلاث السابقة للأجانب ، هناك شرطان مطلوبان للعمال الأجانب ليكونوا مؤهلين لنظام التأمين الاجتماعي: مدة عقد العمل أكثر من عام واتفاقية المعاملة بالمثل بين مصر ودولة العامل الأجنبي.
تعرف على طريقة حساب التأمين الاجتماعي من خلال قراءة هذا المقال: كيفية حساب التأمين الاجتماعي السعودي وكيفية التسجيل في التأمين السعودي إلكترونيًا
في هذا المقال ، قمنا بتغطية الكثير من المعلومات الهامة حول التأمينات الاجتماعية والخدمات المتاحة للمواطنين ، كما ناقش هذا المقال فحوصات التأمين الاجتماعي للحصول على تأمين ضد حوادث العمل والوثائق المطلوبة لإثبات إصابة حادث عمل. حوادث المرور والتعب الجسدي الناجم عن العمل ، للجهات المسؤولة عن تطبيق نظام التقاعد والتأمينات الاجتماعية وللآخرين الفئات المدرجة في قانون تأمين العمال نتمنى أن نقدر هذا المقال.
